Отказ Jobcenter в ремонте терапевтических приборов — как обжаловать

Аккумулятор вашего слухового аппарата мёртв, шина вашей инвалидной коляски стёрта, тормоз вашего роллатора не держит — а Jobcenter присылает холодный отказ: «не наша компетенция, обращайтесь в больничную кассу». Больничная касса в свою очередь оплачивает только стандартную модель или указывает на доплату. Между этими двумя стульями сидят тысячи получателей Bürgergeld — при этом для именно этого пробела есть отдельная правовая основа.

Самое главное за 30 секунд

  • § 24 Abs. 3 Satz 1 Nr. 3 SGB II обеспечивает получателям Bürgergeld самостоятельное право на ремонт и аренду терапевтических приборов.
  • Первичное приобретение оплачивает, как правило, больничная касса (§§ 27, 33 SGB V) — ремонт при экономической непосильности для вас оплачивает Jobcenter.
  • Типичные случаи: аккумулятор слухового аппарата, шина инвалидной коляски, тормоз роллатора, подушка сиденья, запчасти для лестничных подъёмников, ремонт специальных очков.
  • Общий отказ «компетенция больничной кассы» противоправен, если касса фактически не платит (полностью).
  • Против отказа у вас есть месяц на возражение (Widerspruch) — затем решение становится окончательным.

Мы проверим ваше решение в течение 24 часов. Бесплатно и без обязательств.

Почему так происходит?

Терапевтические приборы дороги, а система разделена: государственная больничная касса (GKV) финансирует вспомогательные средства по § 33 SGB V — но только как натуральную выплату по фиксированной ставке. Тот, кому нужен более качественный слуховой аппарат, индивидуальный подголовник на инвалидной коляске или специальная оправа, должен платить доплату сам. Для ремонта вне гарантии действует та же схема: касса оплачивает только ремонт стандартной модели или паушально по фиксированной ставке.

Для получателей Bürgergeld эта доплата — проблема. Regelbedarf (563 € для одиноких, 2025) просто не покрывает ремонт на 200 €, 400 € или 800 €. Именно поэтому законодатель создал § 24 Abs. 3 Satz 1 Nr. 3 SGB II: ремонт и аренда терапевтических приборов — самостоятельная, дополнительная выплата — независимо от Regelbedarf.

Пример: Господин М., 68 лет, получает Bürgergeld и зависит от своего слухового аппарата. Аккумулятор после четырёх лет сломан, замена у акустика стоит 180 €. Больничная касса отказывает: вне гарантии, фиксированная ставка исчерпана. Jobcenter тоже отказывает: «Regelbedarf или больничная касса». Оба отказа поддаются обжалованию — право против Jobcenter по § 24 Abs. 3 Satz 1 Nr. 3 SGB II однозначно.

Ваши права конкретно

1. Правовая основа: § 24 Abs. 3 Satz 1 Nr. 3 SGB II. Закон называет дословно «приобретение и ремонт ортопедической обуви, ремонт терапевтических приборов и оборудования, а также аренду терапевтических приборов». Эти выплаты не охвачены Regelbedarf — то есть вам не нужно их копить и оплачивать из месячного бюджета.

2. Что такое «терапевтические приборы»? Понятие толкуется широко. Охвачены все приборы, которые медицински или терапевтически необходимы и обеспечивают участие в жизни. Типично:

  • Слуховые аппараты (аккумуляторы, трубки, обновление отопластики, ремонт корпуса)
  • Инвалидные коляски (шины, приводные колёса, обивка, ремни, ремонт электроники)
  • Роллаторы (тормоза, колёса, рукоятки, сиденье)
  • Ортопедические вспомогательные средства (обувь, стельки, запчасти к протезам, бандажи)
  • Лестничные подъёмники и медицинские кровати — запчасти и ремонт, поскольку не покрываются кассой ухода
  • Специальные очки (лупы, светофильтры, призматические очки) — поломка оправы, ремонт шарнира
  • Аппараты CPAP при апноэ во сне (маски, шланги, фильтры, если не покрываются кассой)

3. Разграничение с больничной кассой — кто что платит? Правило большого пальца:

  • Первичное приобретение вспомогательного средства → больничная касса по §§ 27, 33 SGB V (натуральная выплата по фиксированной ставке)
  • Ремонт, запчасти, расходы на аренду, поскольку больничная касса не платит полностью и доплата экономически непосильна → Jobcenter по § 24 Abs. 3 Satz 1 Nr. 3 SGB II
  • Расходные материалы при хроническом показании (например, подгузники при недержании, стома-мешки, катетеры) → больничная касса как текущая натуральная выплата

4. «Экономическая непосильность» — что это значит? Вы не должны быть в состоянии оплатить доплату из Regelbedarf. Это проверяется по вашему фактически располагаемому доходу после вычета всех необходимых расходов. При получении Bürgergeld эта непосильность, как правило, имеет место — Jobcenter обязан доказать обратное.

5. Ремонт вместо нового приобретения — проверка экономичности. Jobcenter не вправе отказать в ремонте, аргументируя, что вам следует подать на новый прибор. Наоборот: если ремонт дороже нового приобретения (через больничную кассу), Jobcenter может отослать к больничной кассе. Критерий называется экономичность и проверяется Jobcenter — а не вами.

6. Аренда вместо покупки. Некоторые терапевтические приборы настолько дороги, что даже с дотацией кассы доплата остаётся высокой. Тогда аренда может быть экономически лучшим решением. § 24 Abs. 3 Satz 1 Nr. 3 SGB II прямо называет аренду терапевтических приборов как выплату.

Актуальная судебная практика

Федеральный социальный суд (BSG) в нескольких решениях разъяснил, что право из § 24 Abs. 3 SGB II стоит самостоятельно рядом с услугами медицинского страхования. Это означает: ссылка на больничную кассу допустима только тогда, когда касса фактически полностью несёт расходы — а не уже тогда, когда она в принципе компетентна [URTEIL-REFERENZ].

Также устоявшаяся линия: Jobcenter обязан проверить, экономичен ли ремонт. Ремонт, который дешевле нового приобретения, нельзя отвергать с аргументом, что пострадавший должен «просто подать на новый прибор» [URTEIL-REFERENZ].

Важна также линия, что терапевтические приборы не входят в Regelbedarf. Общая ссылка «ремонты покрываются стандартной ставкой» при терапевтических приборах попросту неверна — иначе § 24 Abs. 3 Satz 1 Nr. 3 SGB II был бы излишним [URTEIL-REFERENZ].

Как действовать сейчас

Шаг 1 — отметить срок. В решении об отказе указана дата. С момента получения у вас есть месяц на Widerspruch. Жирно отметьте последний день в календаре.

Шаг 2 — собрать доказательства. Вам нужны три документа:

  • Коммерческое предложение от специализированного продавца (акустик, магазин медтехники, оптик) с подробным перечислением
  • Решение об отказе или о фиксированной ставке от больничной кассы (или письменная справка, что касса больше не платит)
  • Медицинское предписание или подтверждение того, что прибор медицински необходим

Шаг 3 — подать Widerspruch. Простого тройного предложения достаточно для соблюдения срока:

«Настоящим я подаю Widerspruch против решения от [дата], номер дела [номер]. Обоснование предоставлю позже. Прошу о доступе к материалам дела.»

Этот Widerspruch должен быть письменным и нести вашу подпись (письмо, факс или вброс в почтовый ящик Jobcenter).

Шаг 4 — дослать обоснование. Во втором шаге опровергайте каждый аргумент отказа:

  • Если Jobcenter пишет «компетенция больничной кассы»: приложите решение об отказе кассы.
  • Если Jobcenter пишет «Regelbedarf»: процитируйте § 24 Abs. 3 Satz 1 Nr. 3 SGB II.
  • Если Jobcenter пишет «неэкономично»: приложите сравнительное предложение для нового приобретения.

Шаг 5 — контролировать сроки. Jobcenter должен принять решение по вашему Widerspruch «в разумный срок». Через три месяца без решения вы можете бесплатно подать Untätigkeitsklage в социальный суд (§ 88 SGG).

Шаг 6 — рассмотреть срочное заявление. Если прибор вам срочно необходим (слуховой аппарат без коммуникации, инвалидная коляска без мобильности), вы можете подать в социальный суд временную правовую защиту (Eilantrag) (§ 86b SGG). Процедура занимает несколько недель и бесплатна.

Типичные ошибки, которых стоит избегать

  • Оплатить ремонт самостоятельно. Как только вы заплатили вперёд, Jobcenter остаётся на своей позиции — последующее возмещение юридически затруднено. Исключение: острая чрезвычайная ситуация и доказуемая срочность.
  • Запросить только в больничной кассе. Многие останавливаются на отказе кассы. Путь в Jobcenter прямо предусмотрен — не позволяйте его у вас отнять.
  • Принимать устную справку у стойки. «Это мы не платим» у стойки — это не решение. Всегда требуйте письменного решения об отказе — только оно поддаётся обжалованию через Widerspruch.
  • Забыть коммерческое предложение. Без письменного коммерческого предложения у Jobcenter есть отговорка: «сумма непрослеживаема». Всегда получайте у акустика или в магазине медтехники подробное предложение.

Частые вопросы

Мой слуховой аппарат сломан вне гарантии. Касса платит только фиксированную ставку. Покрывает ли Jobcenter остальное?

Да — это классика по § 24 Abs. 3 Satz 1 Nr. 3 SGB II. Если больничная касса несёт лишь часть расходов на ремонт, а доплата для вас экономически непосильна (при Bürgergeld регулярно так), компетентен Jobcenter. Вам нужны коммерческое предложение акустика и решение о фиксированной ставке от кассы.

Jobcenter говорит, что ремонты входят в Regelbedarf. Это правда?

Нет, при терапевтических приборах нет. Для ремонта терапевтических приборов с § 24 Abs. 3 Satz 1 Nr. 3 SGB II существует отдельная правовая основа — наряду с Regelbedarf. Судебная практика неоднократно разъясняла, что эта выплата не входит в стандартную ставку. Указание неверно и должно быть названо в Widerspruch.

Мне нужен специальный подголовник для инвалидной коляски, который касса не оплачивает. Компетентен ли Jobcenter?

Во многих случаях да. Если подголовник медицински необходим (медицинское предписание) и больничная касса прямо отказала, действует § 24 Abs. 3 Satz 1 Nr. 3 SGB II как страховочная норма. Важно: добейтесь от кассы письменного отказа, прежде чем подавать заявление в Jobcenter.

Платит ли Jobcenter и аренду терапевтического прибора?

Да — § 24 Abs. 3 Satz 1 Nr. 3 SGB II прямо называет аренду. Это актуально, например, при медицинских кроватях или особых терапевтических приборах, где приобретение было бы неэкономично. Вам нужны договор аренды и медицинское обоснование.

Могу ли я сначала оплатить ремонт, а деньги вернуть позже?

Только в исключительных случаях. Принцип в социальном праве гласит: сначала заявление, потом выплата. Последующее возмещение возможно, если вы не могли отложить ремонт из-за острой чрезвычайной ситуации (например, полная глухота, острое ограничение мобильности). Обязательно задокументируйте срочность в письменной форме, лучше с медицинской справкой.

Сколько у меня есть времени на Widerspruch?

Один месяц с момента получения решения. Widerspruch должен поступить в письменной форме с подписью — по почте, факсу или вбросом в Jobcenter. Простого e-mail недостаточно. Без своевременного Widerspruch отказ становится окончательным и практически неоспоримым.

Проверим ваше решение прямо сейчас

Отказ в ремонте терапевтических приборов в очень многих случаях поддаётся обжалованию — будь то из-за неправильной квалификации как случая больничной кассы, недопустимой ссылки на Regelbedarf или из-за упущенной проверки экономичности. В зависимости от прибора речь идёт о 150 € до значительно более 2.000 €, которые вам положены.

Мы проверим ваше решение в течение 24 часов. Бесплатно и без обязательств.